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政协于都县第十四届委员会第36号提案及答复

发布日期:2019-01-07  来源:  发布部门:  字体:[ ] 

政协于都县第十四届委员会

  36 

审查意见:                                                       

                          类别:                   

(以上由提案审查机构填写)        201   年            

                                                       

 

     关于加强疾病防控,助力健康扶贫的建议                                                

建议承办单位                                                   

提案单位或提案人   政协提案委员会    界别      邮编  342300

通讯地址                            联系电话    6215180      

联名提案人(界 别)            通讯地址              联系电话

          (     )                                (         )

          (     )                                (         )

          (     )                                (         )

          (     )                                (         )

          (     )                                (         )

          (     )                                (         )

          (     )                                (         )

(注意事项:一事一案,规范填写。提案单位须在署名处加盖公章。可复印使用。)

 

内容:

近年来,县委县政府充分抓住国家卫计委对口支援政策机遇,主动作为,先行先试,勇于创新,卓有成效地开展公立医院改革和健康扶贫工作,创造了全国有影响力的“于都经验”。在充分肯定成绩的同时,我们也清醒地看到,疾病防控还是我县卫生计生工作的薄弱环节。

1.疾病防控重视不够。一是卫生工作重医轻防,把医疗当成了解决健康问题的法宝。县政府投入巨资新建或整体搬迁县级公立医院,实施乡镇卫生院标准化建设,为全县357个行政村建设了公有产权的卫生计生服务室,方便了群众看病。但病人却未因此减少,反而逐年递增。二是城乡居民健康理念普遍缺失,健康素养整体水平低,乡村开展健康教育活动少,群众不注意饮食健康,忽视体育锻炼,慢性病发生率逐年上升。三是医疗机构重利轻义。各级医院为维持正常运转和待遇,又以赢利为目的,病人自然多多益善。疾病防控医生,得不到领导重视。

2.疾病防控基础不牢。县乡村三级卫生网是我国卫生事业的基础,曾为群众的健康做出巨大贡献。我县县级专业人员虽然近两年有少量补充,缺口仍然不小,县乡疾控医生因开展业务不够,在群众印象中就是打预防针的医生,其收入也不及临床医生,一些医生有跳槽的念头;乡镇卫生院的基本职能是公共卫生服务为主,综合提供预防、保健和基本医疗等服务”,但所有乡镇卫生院都靠医疗谋利求发展,预防保健等疾病防控工作成了陪衬和摆设,乡镇防保专业人员严重不足,存在很多非专业人员兼职的现象;乡村医生是基层公共卫生服务的网底,但人数在逐年减少,服务水平也因社会环境变化和年龄、知识结构老化等影响在下降,已不能满足群众的健康需求。

3.疾病防控机制不完善。疾病防控工作量大繁琐,不产生直接经济效益,未得到切实执行。如持续推进健康促进,普及健康知识,传播健康理念,提升群众健康素养还未深入人心;大部分村卫生计生室闲置,管理主体和经费不明确,没有发挥好公共卫生和健康扶贫的作用;健康体检率低,健康档案不够规范和准确;家庭医生签约服务因我县社区和乡村医疗机构缺乏全科医生,无法较好的落实相关工作。

为从源头治理因病致贫现象,针对上述问题,建议采取以下措施:

1.转变思想,提高认识,发挥疾病防控的作用

建设健康于都,需要树立防治并举的全局意识。我们不仅要有从疾病手里夺回健康的能力,更要有保护健康不受疾病侵害的能力。一要秉承“治未病”的理念,持续推进健康促进,普及传播健康知识理念,提升群众健康素养。对乡镇、县直部门健康促进工作人员,以工作会议、专题讲座等形式进行培训,提高其政策水平和工作能力;建立覆盖全县公共卫生机构、计生服务机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室的健康教育专业机构网络。整合人才资源,建立一支相对稳定的健康教育队伍。二要大力推广控烟、减盐、降糖、限酒等健康生活方式。通过开展健康巡讲活动,向群众发放全民健康生活方式行动倡议书和各类健康知识手册,宣传家庭保健与疾病防治。三要推动全民健身与全民健康深度融合,通过举办大型赛事和全民运动会等健康活动,让体育健身成为居民的一种习惯和生活常态。继续加大各类休闲、健身、健康主题公园、体育场所建设。四要增加县乡疾控工作投入在全县卫生事业发展中的比重,发挥医保资金的医改指挥棒作用,严控不合理医药费用支出,加大节约医保资金奖励力度,引导各级医疗机构重治又重防。五是医疗部门要纠正错误观念,要以减少发病率,提高治愈率为目的。

2.调整体系,提高能力,完善疾病防控运行机制

建议将现有的县乡村三级网络压缩为县乡两级,县级疾控部门要大力作为,加强对乡镇公共卫生的业务指导,对全县多发病、传染病和地方病进行生活环境、饮食结构和生活习惯调查分析,提出针对性改善意见,减少疾病的发生。对一些有预防作用的疫苗,如老年人群的流感疫苗、肺炎疫苗,儿童手足口病,女性人群的人乳头状瘤病毒疫苗(预防宫颈癌),进行全县患病治疗费用和适龄人群接种疫苗费用分析,依据对比数据,建议纳入医保报账或者县财政出资免费接种;强化乡镇卫生院的预防、保健职能,实行乡村卫生一体化管理,提高乡村医生准入门槛,建立乡村医生退出机制,把村卫生室和乡村医生纳入乡镇卫生院管理,提高村民健康体检率和电子档案建档率,扎牢公共卫生网底,提升服务质量。建议各级医院要在患者出院时开出健康康复处方,告知患者养成良好卫生生活习惯。

3.招纳人才,保障经费,促进疾病防控工作事业发展

人才是疾控事业发展的关键,要防止降低门槛凑人数的做法,建立好的管理制度吸引人才,加大直接签约二本以上医学类应届毕业生力度,扩大定向委培生的招生人数,充实乡村医生队伍。保障县乡疾控工作经费,改善疾病防控人员的待遇,使其劳有所得,缩小医疗人员和疾控人员收入上差距,纠正重医轻防偏见,促使基层医疗机构摆脱利益驱使而回归本位,从而推动疾病防控工作的快速发展。



 

 

 

 

 

签发人:潘                   于卫计提字〔2018〕2号

 

分类:A

 

县政协十四届三次会议第36号提案的答复

 

县政协提案委员会:

您提出的《关于加强疾病防控,助力健康扶贫的建议》的提案收悉,现答复如下:

近年来,我委在县委、县政府和上级卫生计生行政部门的正确领导和精心指导下,认真贯彻预防为主、防治结合工作方针,切实抓好健康教育、传染病防控、免疫规划和慢性病地方病防控等疾病预防控制工作,实现了全县疾病预防控制工作的跨越式发展,但随着医改政策的深入,“重医疗、轻预防”观念还普遍存在。疾病防控事业是一项保障公众健康、改善民生的重要卫生公益事业,在推进医改进程的过程中,医疗机构的作用固然重要,但忽视疾病预防控制的作用,医改工作将难以达到目标或难以获得理想效果。

面对新形势、新要求,我委充分发挥职能优势,一是针对医疗机构疾病防控重视不够的问题,通过整合资源、统一部署,将国家基本公共卫生服务项目与疾控工作有机融合,提高了对疾控工作的重视程度,通过加强对资金的管理,经费拨付严格按照各项目完成情况,量化考核,根据考核结果据实拨付,使全县各项目工作和疾控工作更加落到实处,切实提高了医疗机构对疾控工作的重视程度。二是针对疾病防控基础不牢的问题,2017年我委组织招录了21名预防医生,进一步夯实乡镇防疫专业人员及乡村医生队伍,并组织开展了全县医疗机构新入岗公共卫生工作人员业务培训,提升疾控队伍综合素质;2018年经县政府批准卫生计生系统自主招聘全日制二本以上预防医学类专业毕业生到县疾控中心,很大程度上解决了县级疾控工作人才的招录问题。但是,当前疾控工作人员服务能力依旧不能满足疾控工作的需要,建议每年通过直接签约或者县级统一组织考试的途径招录专业技术人员,夯实县疾控中心、乡镇防疫专业人员及乡村医生队伍,完善疾病预防控制体系。三是针对健康教育工作未能深入群众的问题,我委每年围绕狂犬病、高血压等主题宣传日积极开展宣传活动,科普多种疾病的防控知识,提高群众的健康素养;采取现场咨询、发放宣传折页、播放公益广告、开设知识讲座和微信公众号等形式增强宣传力度;利用进社区、进乡村的机会扩大宣传覆盖面,全方位地将健康促进与健康教育工作落到实处。为进一步确保宣传效果,建议加大与县广播电视中心、城管局等部门配合和联系,在公共场所播放健康主题宣传片、增设公益公告牌。 四是针对将部分二类疫苗纳入一类苗管理的问题,县疾控中心对我县流感疫苗和水痘疫苗进行了经济成本-效益分析,结合我县实际,建议将流感疫苗纳入免疫规划疫苗管理,实行对60岁以上老年人免费接种;建议将水痘疫苗纳入免疫规划疫苗管理,对3-8岁年龄组儿童提供1剂次免费接种,并纳入常规免疫,自今年起对满1岁龄儿童提供2剂次免费接种;针对二类疫苗推广和使用的问题,我委将通过乡镇卫生院星级门诊建设和健康教育工作,进一步加强二类疫苗的宣传力度,积极创新宣传方式,全面提升群众的健康水平。

感谢您对我们工作的关心与支持,欢迎再提宝贵意见

 

附件:政协提案办理情况征询意见表

 

 

2018年6月19日

 

县人民政府办公室答复件审定意见

 

 

     

 

 

 

抄送:县政协提案委员会,县政府办公室

联系单位及电话:

邮政编码:

附件:

 

政协提案办理情况征询意见表

                        提案号:

姓名

 

通讯地址

 

邮政编码

 

提案内容

 

 

承办单位

 

电话

 

邮政编码

 

与委员

沟通情况

电话沟通

座谈会沟通

上门走访沟通

没有沟通

 

 

 

 

对办理情况的意见:

满意

 

基本满意

 

不满意

 

提案人签名:

说明:收到答复后,请认真填写《政协提案办理情况征询意见表》,并在一个月内向县政协提案委员会反馈。


 


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